定期的な訪問を通じて日ごろの状態を把握しておくことにより、緊急の容体悪化が生じた場合には、24時間365日体制で担当医師及び担当看護師が電話対応する他、必要に応じて往診します。

日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二病院、社会福祉法人 聖霊会 聖霊病院、名古屋市立大学医学部附属東部医療センター、社会医療法人名古屋記念財団 名古屋記念病院、独立行政法人国立病院機構名古屋医療センター

利用者さんの状況に応じて、法人内外の医師、看護師、薬剤師、リハビリ専門職、管理栄養士、医療ソーシャルワーカー、ケアマネジャー、ヘルパーによる、お一人おひとりの状況や事情に沿った地域包括ケアを推進しています。また必要に応じて、患者さんご家族の同意を得て、はち丸ネットワークなどICT多職種連携ツールも活用しています。

モバイル電子カルテシステムの導入により、グループ内の訪問診療、訪問看護、訪問リハビリ、訪問栄養食事指導を始めとして、かわな病院の外来、入院に至るまで診療情報を一元的に管理しています。医師・看護師は出先より診療情報にアクセス出来るほか、診療情報提供書のFAX送信も対応しています。

かわな病院/覚王山内科・在宅クリニックは、地域における在宅医療を支える24時間窓口として、他の診療所等と連携しつつ訪問診療を提供する「機能強化型・在宅療養支援病院/診療所」として指定されています。さらに複数の常勤医師が在籍し、緊急・夜間・休日往診と看取りにて一定以上の実績を有する「機能強化型」にも指定されています。

かわな病院/覚王山内科・在宅クリニックは、緩和ケアに関する指定研修を修了した医師が在籍しており、厚生労働省指定の緩和ケアに関する施設基準を満たし続けている病院として、東海北陸厚生局に「在宅緩和ケア充実病院/診療所」として届出しております。

当院では医療保険と合わせて、介護保険の「居宅療養管理指導サービス」を提供しています。これはケアプラン作成などに必要なお身体の状況の情報を提供し、介護に必要な指導、助言を行うものです。よりよい介護サービスを受けるために必要なもので、利用者さん・ご家族の同意を頂いた上で提供しています。